江蘇君遠(yuǎn)律師事務(wù)所
近日，我們在為建筑企業(yè)提供法律服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)某企業(yè)因錄用的一名工人突發(fā)腦溢血而背負(fù)上沉重的負(fù)擔(dān)。為使其他企業(yè)避免再遭遇類似風(fēng)險(xiǎn)，我們現(xiàn)將這個(gè)案件的有關(guān)情況及我們提出的建議予以披露，以供參考。
一、案情簡介
某企業(yè)錄用了一名安徽省六安市的工人，該工人為農(nóng)村戶口，無配偶子女，在戶籍所在地?zé)o固定住所，常年一人在外打工。該工人到某企業(yè)下屬項(xiàng)目工地工作后不久便在休息時(shí)間突發(fā)腦溢血。
事發(fā)后，某企業(yè)將該工人送往醫(yī)院救治，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，目前該工人的情況略有好轉(zhuǎn)，意識(shí)清楚，但仍缺乏必要的生活自理能力及全部勞動(dòng)能力。
在該工人治療期間，其遠(yuǎn)房親屬及戶籍所在地的村民委員會(huì)曾與某企業(yè)接觸，提出了30余萬元的賠償請求，在該請求被某企業(yè)拒絕后，其遠(yuǎn)房親屬及戶籍所在地的村民委員會(huì)便不再與某企業(yè)進(jìn)行任何接觸，并拒絕接收該工人。
二、我們針對該案作出的法律分析
1、該工人所患疾病不構(gòu)成工傷或職業(yè)病。
根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，該工人在休息時(shí)間突發(fā)突發(fā)腦溢血，與其從事的工作無關(guān)，不構(gòu)成工傷或職業(yè)病，不享受工傷待遇。
2、該工人的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由某企業(yè)按規(guī)定承擔(dān)。
根據(jù)《關(guān)于認(rèn)真做好農(nóng)民工參加醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的意見》（蘇勞社醫(yī)[2006]4號）文件的規(guī)定，用人單位雇傭農(nóng)民工，應(yīng)為其參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
雖然上述文件中對于用人單位不為農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任未做明確規(guī)定，但在實(shí)踐中，用人單位如未給農(nóng)民工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，或參保后沒有按時(shí)足額繳費(fèi)，導(dǎo)致農(nóng)民工不能正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，農(nóng)民工務(wù)工期間因病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，通常由用人單位按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
3、該工人享有3個(gè)月的醫(yī)療期，醫(yī)療期滿后某企業(yè)應(yīng)為其安排勞動(dòng)能力的鑒定。
根據(jù)《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》（勞部發(fā)[1994]479號）的規(guī)定，該工人享有3個(gè)月的醫(yī)療期。
根據(jù)上述文件的規(guī)定，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病，醫(yī)療期滿，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)參照工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動(dòng)能力的鑒定，被鑒定為一至四級的，應(yīng)當(dāng)退出勞動(dòng)崗位，解除勞動(dòng)關(guān)系，并辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。
問題在于，某企業(yè)如為該工人安排勞動(dòng)能力的鑒定，則鑒定結(jié)果有可能在一至四級之間，而該工人又從未參加過社會(huì)保險(xiǎn)，如某企業(yè)為其辦理了退休、退職手續(xù)，則該工人的退休、退職待遇最終可能會(huì)由貴公司去承擔(dān)。
三、我們對某企業(yè)提出的法律建議
據(jù)了解，目前我國農(nóng)村地區(qū)的基層人民政府按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)，對于年收入低于一定數(shù)額的人員會(huì)給予農(nóng)村低保待遇，同時(shí)對于老無所依的孤寡老人會(huì)施以救助。
為了減輕某企業(yè)的負(fù)擔(dān)，我們建議某企業(yè)以該工人的名義向其戶籍所在地的基層人民政府申請農(nóng)村低保待遇，同時(shí)要求當(dāng)?shù)卣畬υ摴と税垂鹿牙先说臉?biāo)準(zhǔn)施以救助。
四、建筑企業(yè)如何避免再遭遇類似的法律風(fēng)險(xiǎn)
值得注意的是，很多建筑企業(yè)使用的都是農(nóng)民工，且大量存在短期用工的情形，如果給每位短期雇傭的工人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，不但手續(xù)較為繁瑣，且成本較大。
另一方面，根據(jù)《南京市農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的規(guī)定，短期雇傭的農(nóng)民工，用人單位應(yīng)為其繳納農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月繳納本統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工平均工資的2%（今年約為每月800多元）。
但是，農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)也存在一個(gè)問題，即其保障的范圍僅僅包括門診惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥的血液透析（含腹膜透析）治療、腎移植手術(shù)后的抗排斥治療等三種門診大病和住院兩部分。
這意味著，心臟病、腦溢血等很多疾病目前都不包括在農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。
因此，對于建筑企業(yè)而言，要想避免上述法律風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵一點(diǎn)在于不能錄用身體存在疾病隱患或者無子女、無配偶、無財(cái)產(chǎn)的工人。以上兩類工人，其身體健康本來就沒有保障，一旦突發(fā)急病，建筑企業(yè)很可能難以找到對其承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的人員，而其戶籍所在地的村民委員會(huì)往往也不愿意對其承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)，如此一來，企業(yè)就將陷入不得不為其養(yǎng)老送終的困境。
為了使建筑企業(yè)避免再遭遇類似的法律風(fēng)險(xiǎn)，我們建議：
1、對擬錄用的年齡在45周歲以上的工人進(jìn)行必要的體檢。
建筑行業(yè)除了具有一定的工作危險(xiǎn)性之外，本身勞動(dòng)強(qiáng)度也普遍較大，必要的體檢可以排查擬錄用工人的身體狀況，以免錄用到身體存在健康隱患的工人。
2、對于擬錄用工人的家庭狀況作一個(gè)必要的了解。
建筑企業(yè)應(yīng)要求其項(xiàng)目部、分包、掛靠單位對于擬錄用工人的家庭狀況作一個(gè)必要的了解，盡量避免招用無子女、無配偶、無財(cái)產(chǎn)的工人到工地工作。
同時(shí)，建筑企業(yè)在與內(nèi)部承包人簽訂的協(xié)議中可約定，如因錄用上述工人而給建筑企業(yè)造成損失的，所有費(fèi)用由內(nèi)部承包人承擔(dān)。
